Termómetros para hospitais e farmácias

TL;DR: Em hospitais e farmácias é necessário vigiar a temperatura em vários pontos: frigoríficos de medicamentos (2–8 °C), congeladores, armazéns à temperatura ambiente, banco de sangue e zonas de esterilização. Os registadores eletrónicos são o sistema principal, e os termómetros adesivos acrescentam uma leitura rápida e uma prova visual dos desvios. A Surisa dispõe de indicadores reversíveis para o frigorífico e irreversíveis para detetar subidas e descidas de temperatura.

Um hospital ou uma farmácia guardam produtos cuja eficácia depende da temperatura: vacinas, insulinas, derivados do sangue, reagentes e medicamentos em geral. Um desvio nem sempre se vê, mas pode inutilizar um lote inteiro. Por isso o controlo de temperatura é uma tarefa diária e faz parte dos procedimentos de qualidade do centro.

Zonas de controlo de temperatura num hospital

Na terminologia técnica internacional fala-se de hospital temperature monitoring e pharmacy refrigerator temperature monitoring.

Zona	Gama habitual	O que se controla
Frigoríficos de farmácia e de piso	2–8 °C	Vacinas, insulinas e medicamentos termolábeis
Armazém de medicamentos	Abaixo dos 25 ou 30 °C, consoante o folheto técnico	Medicamentos à temperatura ambiente
Banco de sangue	Concentrados de eritrócitos a 2–6 °C; plaquetas a 20–24 °C; plasma congelado abaixo de −25 °C	Derivados do sangue
Congeladores de amostras	Consoante o protocolo do laboratório	Amostras e reagentes
Central de esterilização	121–134 °C em autoclave	Instrumental cirúrgico

Além disso, blocos operatórios, salas limpas e laboratórios têm as suas próprias condições de climatização, geridas pela instalação do edifício.

Para a central de esterilização, ver esterilização de material cirúrgico e de laboratório e temperatura e tempo de esterilização em autoclave. Para as unidades de neonatologia, ver controlo de temperatura em incubadoras.

Controlo de temperatura na farmácia

Na farmácia comunitária e na farmácia hospitalar, o controlo centra-se em dois pontos:

1. O frigorífico: os medicamentos termolábeis devem manter-se entre 2 e 8 °C. A temperatura verifica-se e regista-se pelo menos uma vez por dia, e convém saber o que aconteceu durante a noite ou o fim de semana.
2. A zona de armazenamento e dispensa: a maioria dos medicamentos indica no seu folheto técnico uma temperatura máxima, habitualmente 25 ou 30 °C. No verão, ou em instalações com muita exposição solar, esse limite pode ser ultrapassado.

As boas práticas no frigorífico são usar um frigorífico específico para medicamentos, não encostar os produtos às paredes nem ao fundo, e evitar aberturas longas da porta. Explicamos a gama de 2 a 8 °C e a cadeia de frio em detalhe em temperatura de vacinas e medicamentos refrigerados.

Tipos de termómetros para hospitais e farmácias

• Registador de temperatura (data logger): mede e guarda a temperatura a intervalos regulares e permite obter gráficos e tabelas. É o sistema principal quando o protocolo exige um registo contínuo.
• Termómetro de máxima e mínima: mostra a temperatura atual e as temperaturas máxima e mínima atingidas desde a última reposição. Útil para a revisão diária do frigorífico.
• Termómetro adesivo reversível (LCD): muda de cor consoante a temperatura do momento. Cola-se no frigorífico ou na parede e lê-se sem pilhas nem aparelhos.
• Indicador irreversível: muda de cor de forma permanente se for ultrapassada, ou se descer abaixo de, uma temperatura crítica. Deixa registo de desvios que ninguém viu.
• Indicador de tempo e temperatura: muda de cor de forma progressiva consoante o tempo de exposição acima de uma temperatura. Indica não só se houve desvio, mas quanto tempo durou.

Os termómetros adesivos são uma solução económica que complementa os registadores: dão uma leitura imediata a qualquer pessoa e uma prova visual do que aconteceu.

Indicadores da Surisa para cada utilização

• Frigorífico, leitura diária: indicador reversível para cadeia de frio, que mostra se a temperatura está abaixo dos 2 °C, entre 2 e 8 °C ou acima dos 8 °C. Termómetro LCD para frigorífico, de 1 a 12 °C com código de cores.
• Frigorífico, desvios não vistos: Coldchain Complete XS, que se ativa abaixo dos 2 °C e acima dos 8 °C de forma irreversível.
• Armazém à temperatura ambiente: WarmMark a 25 °C, que regista o tempo de exposição acima dessa temperatura.
• Superfícies quentes: Tempsafe, etiqueta que muda de cor e mostra uma mensagem de aviso quando uma superfície aquece, para prevenir queimaduras.

Perguntas frequentes sobre termómetros para hospitais e farmácias

A que temperatura deve estar o frigorífico de uma farmácia?

Entre 2 e 8 °C, que é a gama de conservação da maioria dos medicamentos termolábeis. A temperatura deve ser verificada e registada pelo menos uma vez por dia. Convém além disso um sistema que detete desvios fora do horário de abertura, como um registador ou um indicador irreversível.

A que temperatura se armazenam os medicamentos que não vão no frigorífico?

Cada medicamento indica o seu limite no folheto técnico e na embalagem, habitualmente "não conservar a temperatura superior a 25 °C" ou a 30 °C. O armazém e a zona de dispensa devem manter-se abaixo desse limite, também no verão.

Que termómetro é melhor para um frigorífico de medicamentos: digital ou adesivo?

São complementares. Um registador digital guarda um histórico com dados, que é o que muitos protocolos exigem. Um termómetro adesivo LCD dá uma leitura imediata a qualquer pessoa que abra o frigorífico, e um indicador irreversível deixa prova visual de um desvio ainda que ninguém o tenha visto.

O que se controla num banco de sangue?

Cada derivado do sangue tem a sua gama: os concentrados de eritrócitos conservam-se entre 2 e 6 °C, as plaquetas entre 20 e 24 °C com agitação, e o plasma congelado abaixo de −25 °C. Os equipamentos de conservação de sangue têm os seus próprios sistemas de registo e alarme.

Como sei se o frigorífico da farmácia falhou durante o fim de semana?

Com um registador de temperatura, consultando o histórico, ou com um indicador irreversível colado dentro do frigorífico. Um indicador como o Coldchain Complete XS muda de cor de forma permanente se a temperatura desceu abaixo dos 2 °C ou ultrapassou os 8 °C durante tempo suficiente.